「牙齦長膿胞來看牙，醫師建議要進行根管治療，而且需要轉至根管專科醫師進行顯微根管治療！」聽到醫師這段話的建議，您可能心裡存在一些困惑。為什麼我需要顯微根管治療？顯微根管治療健保有給付嗎？為什麼轉至根管專科醫師處理？
有以上疑問是很正常的，在牙科根管治療是常被提及的治療項目，雖然常被提及，但實際面對療程一定會存在治療上的疑惑。以下我們為您整理了5個常被詢問的根管治療相關問題，治療前與醫師溝通清楚，可讓您在治療中更為安心。
問題一：根管治療常遇到什麼困難?
牙齒本身就是很小的單位，牙髓存在牙齒內能夠說是更為狹小了，我們可以想像，醫師在根管治療過程中能夠操作的範圍是非常狹窄的。因為每個人牙齒條件不同，有些根管可能存在根尖鈣化、特別彎曲或型態特異的情況，治療過程中有機會遭遇異物堵塞、穿孔、分岔，或斷針等等的困難。
在牙醫師遇到以上困難的症狀時，大多會建議您轉診至根管專科醫師治療。
問題二：根管專科醫師治療有什麼差別嗎?
醫學上常將不同醫學項目分科，像是：小兒科、耳鼻喉科、婦科等等，而牙醫也是相同的。目前衛福部訂定牙科共分項十個專科項目，而根管專科(牙髓病科)就是其中一項。專科醫師需受訓2至3年，期間接受學理探討、臨床治療技術鑽研等專業訓練，才具備考取專科醫師的資格。要成為專科醫師必須投入大量的時間專研與不斷精進，並通過學會筆試與術科考試，才得以取得專科醫師證照。
在台灣取得根管專科證書的醫師僅有約2%，因為有專業訓練背景與豐富經驗，在處理複雜案例上較為精確與熟練。施行難症及根尖手術，與很多根管治療需使用的先進設備等，只有根管專科醫師可以妥善操控，在治療品質提高的狀況下，根管治療的成功率相對也大幅提升！
問題三：根管治療療程需要多久?一定要預約嗎?
根管治療的時間與次數依不同牙齒狀況、根管數目、型態等因素，難易程度不同而有所差異。越複雜的狀況，回診次數相對多，可能需1至3次的療程，甚至是更多次。
根管是如髮絲般極為細小的，醫師在治療上需花費許多心力，每次治療過程至少約需一個小時以上。也因為單次治療時間較長，必須採取預約的方式。
問題四：健保是否給付顯微鏡輔助根管治療?
根管治療有在健保給付的項目內；但顯微鏡輔助治療過程中，會使用到的特殊器械(例如：專用超音波儀器、高彈性係數的鎳鈦銼針等等)、額外的藥水及其他再生材料的部分，目前不在健保給付項目之列，是屬於自費的。
問題五：根管治療完成後仍有症狀怎麼辦?何時可看到病灶癒合?
根管治療完成後，大部分的臨床症狀均可獲得改善。但有部分根尖周圍嚴重破壞的情況，可能治療後症狀仍持續，若有此狀況可能需與醫師進一步討論，評估是否要接受根尖周圍手術性的治療。
另外，如果病灶已經擴及到根尖區，有骨質損壞的情況，做完根管治療後會需要較長的追蹤期（至少六個月到數年以上的追蹤），才知道是否需要用手術的方式處理。
問題六：治療後會疼痛嗎?治療後的牙齒需注意什麼?
每次根管治療過程後，有可能產生術後疼痛或悶脹的感覺，並非每個人都會有此感覺。疼痛時，可先服用醫師開的藥物緩解不適。
因為大部分會需進行根管治療的牙齒，本身的條件與結構就已不完整，建議根管治療完成後，要盡快做牙套將其保護起來，避免牙齒斷裂或細菌滲漏感染根管。
在牙套完成前應避免用正在治療的牙齒咀嚼，若不慎可能造成牙齒的斷裂，最糟的下場可能需拔除，這樣就枉費花了時間與費用努力救下這顆牙齒了！
循映牙醫診所 ｜ 顯微根管專科，專業優質的治療品質
透過以上常見的疑問，希望大家對根管治療有更深的了解。循映牙醫致力於給予大家高品質的醫療服務，院內配有蔡司牙科顯微鏡、專用超音波儀器、水雷射儀器等等高階設備，由根管專科醫師親自操作，以醫療為本的初心，希望為每位來到循映就診的朋友有效提升牙齒的保留率。
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